ЧТО ТАКОЕ ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
Анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР) начал активно развиваться в СССР в начале 60-х годов. Одним из важных стимулов его развития стало развитие космонавтики. В 1966 году в Москве состоялся первый симпозиум по математическому анализу ритма сердца. В России, после наблюдавшегося в конце 80-х – начале 90-х спада активности исследований, в последние годы отмечается повышенное внимание к этому методу.
НА ЧЕМ ОСНОВАН МЕТОД ВСР
Метод основан на анализе электрокардиограммы (ЭКГ) сердца. Компьютерное распознавание и измерение временных интервалов между R-зубцами ЭКГ, позволяет в дальнейшем производить анализ полученных данных различными математическими и статистическими методами.
ЧТО ДИАГНОСТИРУЕТСЯ МЕТОДОМ ВСР
1. Оценка функционального состояния организма и его изменений;
2. Оценка выраженности адаптационного ответа организма при воздействии различных стрессоров;
3. Оценка состояния отдельных звеньев вегетативной регуляции кровообращения;
4. Определение типа вегетативной регуляции
5. Выделение групп риска по развитию угрожающей жизни повышенной стабильности сердечного ритма;
6. Оценка эффективности лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий;
7. Оценка уровня стресса, степени напряжения регуляторных систем при экстремальных воздействиях на организм.
ЧЕМ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД ВСР
Анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР) является методом оценки состояния механизмов регуляции физиологических функций в организме человека.
Теория адаптации в настоящее время является одним из фундаментальных направлений современной биологии и физиологии. Адаптационная деятельность организма человека и животных не только обеспечивает выживание и эволюционное развитие, но и повседневное приспособление к изменениям окружающей среды.
Истощения регуляторных систем при острых и хронических стрессовых воздействиях приводит к развитию большинства патологических состояний и заболеваний.
Система кровообращения может рассматриваться как чувствительный индикатор адаптационных реакций целостного организма, а вариабельность сердечного ритма хорошо отражает степень напряжения регуляторных систем, обусловленную возникающей в ответ на любое стрессовое воздействие.
В основе этого подхода лежит представление о вариабельности ритма сердца как о результате влияния на систему кровообращения многочисленных регуляторных механизмов (нервных, гормональных, гуморальных).
Система регуляции кровообращения представляет собой сложно организованную систему. Наиболее просто система регуляции сердечного ритма может быть представлена в виде двух взаимосвязанных контуров: центрального и автономного с прямой и обратной связью. При этом, воздействие автономного контура идентифицируется с дыхательной, а центрального с недыхательной аритмией.
Рабочими структурами автономного контура регуляции являются: синусовый узел (СУ), блуждающие нервы и их ядра в продолговатом мозгу. При этом дыхательная система рассматривается как элемент обратной связи в автономном контуре регуляции сердечного ритма.
Деятельность центрального контура регуляции, который идентифицируется с симпатоадреналовыми влияниями на ритм сердца, связана с недыхательной синусовой аритмией (СА) и характеризуется различными медленноволновыми составляющими сердечного ритма. Прямая связь между центральным и автономным контурами осуществляется через нервные и гуморальные связи.
Автономная регуляция в условиях покоя характеризуется наличием выраженной дыхательной аритмией. Дыхательные волны усиливаются во время сна, когда уменьшаются центральные влияния на автономный контур регуляции. Различные нагрузки на организм, требующие включения в процесс управления СР центрального контура регуляции, ведут к ослаблению дыхательного компонента СА и к усилению ее недыхательного компонента.
Сборник:
Медицина
Другие материалы сборника: